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关于长新冠,张文宏最新发声:警惕奥密克戎与致死率较高病毒重组!
2023-06-26 02:53:42来源: 凯迪网

6月23日下午,上海市科协指导的“从新冠病毒疫苗研发到新发再发传染病的防治”研讨会在沪举行。国家传染病医学中心主任、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏做了演讲交流。


(资料图片)

张文宏说,研究显示,“长新冠”症状会随着时间的推移而衰减,而且疾病的异质性很强。复旦大学基础医学院教授、病原微生物研究所所长姜世勃表示,要警惕新冠病毒奥密克戎变异株与MERS(中东呼吸综合征)病毒的重组,加快研发广谱疫苗。

奥密克戎家族的R0值高达20-22

所谓R0值,是指在没有干预的情况下,在一个全部是易感人群的环境中,平均一名患者可以传染的人数。

在奥密克戎诞生前,人类历史上出现的传播力最强的病毒是麻疹,其R0值达到18。

“奥密克戎的R0值如此之高,可能已达到病毒进化的极限。”张文宏推测,“如果超过这个数值,也许就违反了碳基生命的生物学规律。”

去年底、今年初新冠病毒在我国大流行期间,估计有80%以上的居民感染,由此产生了交叉免疫、构筑起免疫屏障。当时,张文宏预测:今年5-6月,将出现第二波疫情。“我在临床医生中是发声比较多的,好在这个预测没有错,否则肯定要被人‘吊打’。”他在研讨会上笑道。之所以做出这个预测,原因有二:

一是去年底、今年初感染后,抗体会在未来4-6个月内逐步衰减;

二是在第一波疫情中,有近20%的人没有感染新冠,属于易感人群。

好在第二波疫情中,大多数人的“二阳”症状比“初阳”轻。对此,张文宏解释:他与中国科学院分子细胞科学卓越创新中心的科研人员合作,研究发现感染新冠的人群在抗体降到很低水平后,体内仍存在记忆T细胞和记忆B细胞,当新冠病毒再次入侵后,它们会凭借“记忆力”与病毒展开斗争。

科研人员是否要研究“长新冠”问题?

张文宏觉得为时尚早,“让子弹再飞一会儿”。近日,他带领团队在国际学术期刊上发表了一篇论文,公布了中国数万感染者“长新冠”的一年以上观察数据。研究显示,感染者的大多数症状会随着时间推移而消失,而且“长新冠”的异质性很强,即病因不明确,发病机制各有不同。有些人说自己的“长新冠”症状比较严重,但是检查后发现,没有临床指标与症状对应。

基于此,张文宏认为医学界尚未对“长新冠”形成统一的科学概念,尚未找到统一的特征和标记,所以不建议科研人员马上对此展开研究。

奥密克戎可能与MERS病毒重组

中东已有患者出现重组现象

谈及未来的新发传染病,姜世勃在研讨会上发出警示:奥密克戎可能与MERS病毒重组,中东的艾滋病患者中已出现这种重组现象。“如果这种重组病毒在全球传播,是很可怕的,因为MERS的致死率高达35%,但传播力很低,而奥密克戎的致死率很低,但传播力非常强。它们在重组中存在‘强强联合’的可能性。”

以骆驼为中间宿主的MERS病毒于2012年首次出现,当年4月-12月主要在以沙特为中心的地区爆发,是一种致死率较高的冠状病毒。据人民日报相关报道,MERS病毒与2003年肆虐的非典同属冠状病毒,传染性不及非典,但病死率比非典高。联合国的统计数据显示,MERS病毒在沙特的致死率为37%,为全球最高。

有数据显示,2015年MERS病毒在韩国爆发时的致死率为20%,而2020年新冠病毒在韩国爆发时的致死率为2.38%,比MERS病毒的要低得多。

针对两种病毒重组传播的可能性,姜世勃呼吁科学界加紧研发广谱冠状病毒疫苗,不要以为新冠疫情已经消退,没必要再研发相关疫苗。对这个观点,张文宏表示认同:“截至目前,新冠病毒的变异都是RBD区域(病毒受体结合域)的基因漂移,还没有出现病毒基因组杂交,这是很幸运的。我们要做好病毒基因组的研究监测工作。”

来源:上观新闻、红星新闻、人民日报

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